Для хорошої динаміки реабілітації Анечки після інсульту мені, безумовно, допомогли теоретичні знання, на які так багатий зараз інтернет. Головне – це знайти кваліфікованих фахівців і використовувати їх знання стосовно індивідуальних особливостей ураження центральної нервової системи Анни після інсульту.

Дуже популярно та пізнавально про різновиди інсульту розповідає Сергій Смоляков, який є провідним атлас фахівцем у Росії. Розуміння того, який вид інсульту трапився (ішемічний чи геморагічний) дозволяє краще застосовувати на практиці вправи та танцювальні рухи на заняттях з танцювальної терапії та регулювати фізичне навантаження.

https://www.youtube.com/watch?v=Bzpwj1Fkwx8

Також дуже цікаво та пізнавально розповідає про психологію реабілітації та практичні кроки реабілітації після інсульту у циклі відеороликів Олександр Афонін.

https://www.youtube.com/watch?v=ZyY6tHU6hJI&t=156s

Вважаю, що ці відеоролики дуже корисно переглянути не лише тим, у кого трапився інсульт чи трапився інсульт у найближчих родичів, а й усім здоровим для профілактики. Особисто я зробив для себе ряд висновків і змін у своєму способі життя, а також щодо контролю за своїм здоров’ям, особливо в плані контролю в’язкості крові і зниження цієї в’язкості.

Проте не лише відеоролики необхідно застосовувати для самоосвіти. Багато важливої інформації я знайшов у підручнику з лікувальної фізичної культури для спортивних вузів у розділі «Спеціальні вправи у разі порушення рухів після мозкового інсульту». Тут розповідається про особливості роботи методиста в ранньому та пізньому відновлювальних періодах.

Але на що я звернув увагу щодо різних матеріалів з реабілітації після інсульту.

По-перше, практично всі вправи, рекомендовані для реабілітації після інсульту, проводились у статиці. Це коли хворий стоїть, сидить чи лежить. Хоча ми добре знаємо, що головне стратегічне завдання полягає не в реабілітації заради реабілітації та у максимальному відновленні пошкодженого органу, а у поверненні хворого на активне соціальне життя суспільства. Тому, коли я працюю з незрячими, які мають лише один вид нозології, а також з елементами ДЦП при збереженому інтелекті, або з Анею після інсульту, я постійно пам’ятаю, що хворий переміщатиметься у просторі. І це переміщення буде складно координаційним, оскільки будуть використовуватися різні види транспорту за різних погодних умов.

Я намагаюся включати складно координаційні вправи, які потребують активної взаємодії обох півкуль головного мозку або швидкого перемикання між ними. Наприклад, у пізній відновлювальний період, ходьба на місці в ритмі маршу з активним контролем балансу на здоровій та хворій нозі. Або відведення однієї ноги убік, з одночасним опусканням на коліно на опорній нозі з утриманням балансу.

Наступним етапом я використав збільшення темпу зміни ніг, що в результаті призвело до того, що Аня може здійснювати приставні стрибки убік (правда поки що в один бік) самостійно при моїй підстрахування. Бувають у житті ситуації, коли необхідно швидко відскочити убік з метою безпеки. Наприклад, наближення автомобіля на жвавому перехресті, на ринку постійно снують вантажники з товаром тощо. І Аня вже частково готова до такої ситуації, що підвищує її впевненість у своїй безпеці при переміщенні за межами свого будинку.

По-друге, наступний момент. Коли явно видно, що після інсульту вражена одна сторона, лікарі мало звертають увагу на діагностику здорового боку через рух. Під час махових рухів здорової та хворої ноги і я, і Аня звернули увагу на те, що ніби хвора нога рухається краще, ніж здорова. За словами Ані, лікарі ж проводили реабілітацію лише хворого боку, але не в комплексі.

По-третє, дуже важливо в реабілітації хворого це те, наскільки у нього після інсульту зберігся інтелект, збереглися вольові якості, наскільки він мотивований до відновлення і наскільки він готовий змінити свій спосіб життя для відновлення. Багато людей, у яких виникли проблеми зі здоров’ям, не тільки після інсульту, шукають чудодійні таблетки та методики, які в одну мить здатні відновити їхнє здоров’я, не докладаючи жодних внутрішніх зусиль. Про це дуже добре сказав один відеоблогер на ім’я Віталій, який переніс інсульт і багато самостійно займався і займається своєю реабілітацією.

https://www.youtube.com/watch?v=LgsaFuClpkI

У Ані мотивація та бажання відновитися дуже висока та хороша динаміка результатів нашої спільної роботи лише посилює цю мотивацію. Безумовно, після інсульту хворий отримує сильний психологічний шок, відчуваючи свою безпорадність під час здійснення своїх елементарних побутових потреб, а про виконання своїх обов’язків на роботі.

По-четверте, зараз багато говорять у різних наукових колах про нейропластичність мозку. Раніше вважалося, що мозок, сформувавшись у дитячому віці, вже не піддається змінам. Але зараз практика показала, що при пошкодженні низки ділянок головного мозку мозок здатний частково компенсувати ці порушення використанням нейронів з інших областей. Ми знаємо приклади, коли у незрячих людей область мозку, що відповідає за зір, починає підключатися і посилювати роботу інших органів чуття, а також після інсульту частково, а іноді й повністю відновлювався рух рук і ніг при уражених ділянках мозку, які відповідають за моторику.

Я вважаю, що одним із напрямків розвитку нейропластичності мозку є використання емоцій та позитивного стресу. Практика показала, що використання асоціацій, пов’язаних із позитивними пережитими подіями, під час проведення вправ дає ефективніші результати. Працюючи з Анею, у нас кілька разів були ситуації, коли на мою пропозицію спробувати зробити певну вправу вона мені відповідала, що це ніколи не вийде. Потім, коли я включав асоціативний ряд і описував яскраву картинку, як це відбуватиметься під час підготовчих вправ, а потім загалом, Аня включалася в ці образи і раптом, виявлялося несподіваним для неї, що їй вдалося виконати вправу на хорошому рівні. Потім нам нічого не залишалося, як закріпити отриманий результат.

На закінчення хочу відзначити, що успіх у реабілітації після інсульту залежить від індивідуальних особливостей як хворого, так і характеру ураження центральної нервової системи. Як свого часу писав Гленн Доман, що при абсолютно однакових діагнозах у двох пацієнтів перебіг їх хвороби та реабілітації протікатиме по-різному. Все залежить від мотивації хворого, а також від правильного використання частоти, інтенсивності та тривалості застосовуваних впливів та вправ. Робота з Анею з її реабілітації змушує мене намагатися максимально творчо застосовувати методи танцювальної терапії, а також глибше вивчати теоретичні знання про причини інсульту та методи реабілітації.

У чому я впевнений, так це в тому, що для ефективної реабілітації необхідно обережно, але постійно навантажувати хворого на вправи на багатозадачність для мозку, використовувати позитивні емоції і працюючи з ураженою ділянкою тіла враховувати взаємодію ураженого органу з усім тілом, тобто керуватися основною концепцією остеопатії – Взаємопов’язаність всіх частин тіла. Це також перегукується і з танцями. Провідні педагогіки світу в один голос говорять, щоб зробити рух, наприклад, простий крок, все наше тіло має створити намір цього кроку та брати участь у виконанні цієї дії.

Сьогодні маю чудову новину. Анна Серпутько на заняттях з танцювальної терапії зробила мій день чудовими успіхами.

По-перше, у нас сьогодні вийшло станцювати віденський вальс у стандартному темпі. Зробити три кроки протягом однієї секунди зі зміною ваги і під музику не завжди виходить у здорової зрячої людини, але Анна після інсульту успішно впоралася з цим непростим завданням.

З 20 березня ми провели 17 занять і результати показують дуже хорошу динаміку поліпшення її функціонального стану. Безумовно, не можна сказати, що найближчим часом заняття з танцювальної терапії повністю відновлять втрачені навички. Після інсульту відбулися серйозні порушення роботи центральної нервової системи, які виявились у спастичності частини спинних м’язів біля грудного відділу хребта, які методом танцювальної терапії прибрати не можна. Тут швидше потрібна дуже тонка мануальна терапія.

По-друге, Анна вправу «стрибки з розведенням ніг убік і разом» почала робити без зупинки. До цього їй потрібно було час, щоб зосередитися і стрибнути, зводячи ноги то разом, то розводячи в сторони.

По-третє, під час практики бігу на невеликі дистанції, Анна почала бігти набагато швидше і впевненіше.

По-четверте, Анна почала підніматися сходами не тримаючись за поручні чи стінку. Вже з сьогоднішнього дня вона почала морально готуватися до того, щоб і спускатися самостійно. Поки що є невеликий страх, але я сподіваюся, що при подальшій роботі Анні вдасться чудово впоратися і з проблемою.

Завдяки чому стали можливі такі результати?

По-перше, абсолютної довіри Анни мені як терапевту. У нас вийшла дуже злагоджена команда, яка намагається вирішити абсолютно не стандартне завдання. Анна ніколи не мала раніше інсульту, і вона намагається відновитися вперше. І для мене це теж певний виклик, тому що я ніколи раніше не займався танцювальною реабілітацією людей після інсульту, і я намагаюся адаптувати напрацювання для незрячих щодо покращення їхньої безпеки пересування у просторі для реабілітації Анни.

По-друге, дивовижної цілеспрямованості та працездатності Ані на занятті, розуміння того, що я даю найнеобхідніше на даний момент.

По-третє, завдяки використанню гумору, емоцій, роботи з уявою цього результату не було б.

По-четверте, ми намагаємося оптимально використовувати принципи Гленна Домана – це ЧІП (частота, інтенсивність та тривалість) щодо навантаження на опорно-руховий апарат. Головний упор у роботі було зроблено підвищення пропріоцептивних відчуттів свого тіла, балансу, ваги на одній нозі, швидкої зміни ніг за умови повного контролю балансу.

Сьогодні на занятті Анна мені зізналася, що, слухаючи у березні цього року мій виступ на конференції в 5 інтернаті про роботу з незрячими та про ефективність низки вправ, вона була впевнена, що це не для неї. Проте наша спільна робота показала, що вона помилялася. Сподіваюся, що наша співпраця ще принесе нам чимало здивувань. Я дивуватиму Анну своїми ідеями, а вона мене і себе своїми емоціями та результатами.

Попередній висновок такий. Вправи для незрячих щодо покращення безпеки пересування у просторі мають універсальний характер та сприяють хворим після інсульту відновлювати функціональність опорно-рухового апарату.

Хочу висловити велику подяку Євгену Свєту за можливість бути асистентом у нього на заняття з просторового орієнтування з учнями випускного класу 5 інтернату.

Залишилося зовсім мало часу до випускного, і цікаво було спостерігати, наскільки випускники готові самостійно пересуватися поза домом у непростих міських умовах. Мені сподобалося, що Євген Свєт ставив такі завдання, з якими будуть змушені стикатися незрячі щодня протягом усього свого життя.

Від певної конкретної точки дійти до супермаркету і, якщо ви не знайшли те, що хотіли купити, дійти іншого супермаркету. З погляду зрячого, начебто просто. Але спостерігаючи за роботою незрячого учня, починав розуміти, наскільки виконання цього завдання потребує значних розумових зусиль та внутрішньої напруги.

Моя робота ускладнювалася тим, що протягом основного супроводу незрячого учня я мав допомагати виключно в екстрених випадках. І я часто ловив себе на тому, що хотів одразу підказати учневі, коли той потрапляв у скрутне становище.

Справжній квест почався тоді, коли почали проходити тему кварталу. Це коли з однієї вулиці незрячий має пройти дворами поміж будинків на іншу паралельну вулицю. Тут для зрячої людини не так просто, коли потрапляєш у незнайомий район. А що вже казати про незрячого.

Для мене з професійної точки зору це заняття було дуже пізнавальним, тому що я бачив, як учні переносять вагу при ходьбі, як ставлять стопу, наскільки робота з палицею впливає на поставу та її контроль при безпосередньому пересуванні в просторі.

Також я дуже вдячний Тетяні Антоненко за те, що під час виконання завдань вона ділилася зі мною різними методами, які використовує при пересуванні в просторі.

Сподіваюся, що ця зустріч була не остання і починаю коригувати свої плани наступного тижня, щоб ще раз побувати на заняттях Євгена Свєта.

Минуло майже два місяці з моменту опублікування статті про моє враження про ідеї Глена Домана. Один негативний відгук без серйозних аргументів спонукав мене проаналізувати в російськомовному інтернеті думки прихильників та противників методики Гленна Домана та як вони її розуміють. В результаті аналізу я дійшов висновку, що абсолютна більшість мам не знає суть методики Гленна Домана, і для них весь розвиток дитини полягає в регулярному занятті з нею за картками. Лише в 70-му або 80-му відгуку мама пише, що ще тато займається з дитиною якимись фізичними вправами.

Тому в мене виникло бажання постаратися якнайкоротше, популярно і, по суті, викласти основні ідеї методики Гленна Домана. Це зробити досить просто, тому що практично всі відповіді лежать у його книзі “Що робити, якщо у вашої дитини пошкодження головного мозку”.

Насамперед, я хочу зазначити, що в нього видано кілька книг. І в усіх він пише слова подяки тим особам, хто йому допоміг у написанні та виданні книг. І коли читаєш книгу, то іноді замислюєшся над тим, який внесок у цій книзі самого автора. Читаючи книгу “Що робити, якщо у вашої дитини пошкодження головного мозку” у мене склалося стійке відчуття, що практично вся книга написана саме Гленном Доманом.

Для яких дітей Глен Доман розробляв свою методику?

Відповідь міститься в розділі 26 «У кого є пошкодження мозку? У кого його немає? (стор. 137. Відразу хочу попередити, що можлива помилка з номером сторінки, оскільки я адаптував для зручності свого читання текст книги та номери сторінок зрушили). У цьому розділі Глен Доман пише наступне: «Ми навчилися допомагати дітям з ушкодженнями мозку. Ми не знаємо, як допомагати дітям без ушкоджень мозку. Може, колись ми знайдемо вирішення проблем для всіх дітей. Ми вважаємо, що всіх дітей, яких ми спостерігали, можна поділити на три категорії:

A. Діти із периферичними проблемами;

Б. Діти із психологічними проблемами;

B. Діти з ушкодженнями мозку.

А. Діти із периферичними проблемами. Важливо розуміти, що нервова система і двох основних частин – центральної нервової системи (ЦНС) і периферичної нервової системи (ПНС). У центральну нервову систему входить головний та спинний мозок. Деякі люди мають проблеми через порушення поза межами центральної нервової системи або головного мозку. Ці хвороби можуть торкатися периферичних нервів, нервово-м’язових сполук або тільки м’язів. Ці люди можуть мати сенсорні або моторні проблеми, але причина їх нездужань буде поза центральною нервовою системою і, зокрема, поза мозку. Програма Інститутів спрямована на проблеми людей з порушеннями у центральній нервовій системі. Вона не спрямована на проблеми, що виникли виключно через порушення в периферичній нервовій системі, хвороб нервово-м’язових сполук або м’язових хвороб.

Б. Діти із психологічними проблемами. У деяких випадках спочатку здорових дітей, які ніколи не зазнавали пошкоджень мозку, розвиваються психологічні, емоційні або поведінкові проблеми. Вчені та медики намагаються зрозуміти складні біологічні чи хімічні зміни, які можуть мати місце у мозку у зв’язку з цими станами. Деякі з цих дітей можуть отримати користь від програм, правильного харчування, від алергій і від детоксикації. Програми, створені задля створення хорошого фізіологічного середовища та програми розвитку соціальних, фізичних та інтелектуальних можливостей також можуть бути корисними.

В. Діти з ушкодженнями мозку. Коли в Інститутах Досягнення Людського Потенціалу ми говоримо про дітей з пошкодженнями мозку, ми маємо на увазі будь-яку дитину, з якою сталося щось, що пошкодило його мозок.

1. Діти з ушкодженнями мозку у гострій формі: Деякі діти мають ушкодження мозку, які потребують термінового медичного чи хірургічного втручання.

2. «Розумово неповноцінні» діти з ушкодженнями мозку: Це ті діти, яких раніше називали «розумово неповноцінними» і у яких мозок сформований неправильно або аномальний.

3. Діти з пошкодженнями мозку з нейродегенеративними порушеннями: Діти з нейродегенеративними порушеннями можуть мати захворювання або стани, що викликають прогресуючи руйнування мозку та нервової системи».

Таким чином, Глен Доман дає чітко зрозуміти, що його методика не має відношення до дітей груп А і Б, і тим більше здоровим дітям, а призначена виключно для дітей категорії В.

Хто реально може викладати за методикою Гленна Домана?

Відповідь ми можемо знайти на сторінці 155, де він пише наступне: «У шістдесяті роки методи, розроблені в Інститутах, до певної міри використовувалися в більшості установ Сполучених Штатів, але без нашого відома. Тобто було очевидно, що в тій чи іншій мірі наші методи використовувалися всюди в Сполучених Штатах, хоча багато хто боявся визнавати це, і часто вони застосовувалися неналежним чином, оскільки ті, хто це робив, ніколи не навчалися цього. (Завідувач відділення використовував їх, але ніколи не зізнавався в цьому головному лікарю і так далі.)

Як все змінила Бразилія! Понад п’ятсот осіб зареєструвалися, щоб пройти ознайомлювальний курс в Інститутах. У черзі стояли лікарі з Бразилії, Еквадору, Венесуели, Аргентини, Іспанії, Перу, Сполучених Штатів та інших країн. У Бразилії буквально сотні людей шукали мене, щоб повідомити мені конфіденційно чи публічно, що в їхніх установах вони використовували лише методи Інституту.

Я був глибоко схвильований і задоволений, але в міру того, як все більше людей говорило мені це, я почав трохи турбуватися, а потім у мене зародилися підозри. Чи можливо, що всі в Латинській Америці використовували лише наші методи? Це здавалося малоймовірним. І я почав копати глибше. Було ясно, що в Бразилії дуже багато людей і установ підтримували нас, але одночасно було ясно, що були й ті, які говорили, що використовують наші методи, але в кого не було достатньо знань для цього. Насамперед, багато хто з тих, хто використовував наші методи, клялися, що вони цього не робили, тепер же, деякі клялися, що завжди робили це, хоча насправді навіть не знали як».

Таким чином, тільки людина з медичною освітою може працювати за методикою Гленна Домана, пройшовши попередньо курс навчання.

Чому Глен Доман звернув увагу на здорових дітей, хоча займався дітьми з пошкодженням центральної нервової системи?

У книзі Гленна Домана я знайшов дві відповіді. Першу відповідь він дає на чолі 1960-1970 років.

ДЕСЯТИЛІТТЯ ЗРОСТАННЯ І РОЗШИРЕННЯ 19. У ПОШУКАХ ПЕРЕРИВАННЯ В КРУГОВИЙ СХЕМІ.

У цьому розділі Гленн Доман пише наступне: Існували деякі речі, які я вже встановив. Я знав, що існує шість різних важливих, вимірюваних функцій, недолік яких означає проблему в межах кори головного мозку.

Три з них – це навички сприйняття (сенсорні), а саме читання, розуміння мови та ідентифікація об’єктів навпомацки.

Трьома іншими є навички вираження (моторні), а саме – ходьба, мова та деякі мануальні навички, що досягають своєї вищої точки у листі.

Дорогою до майстерності у кожному з цих шести навичок, кожен індивід проходить чотири, чи більше, передбачувані стадії. Якось одна з головних медсестер, Флоренс Шарп, сказала дещо таке, що змусило все почати ставати на свої місця. Перш за все, вона відповідала за стаціонарних дітей, і того ранку я поставив їй питання про певну дитину (все те ж питання, яке зводило мене з розуму щодо всіх дітей).

“Як, – я запитав, – поживає Марк?” Шарпі сказала: “Він набагато, набагато краще”. “Шарпі, – я сказав роздратовано (і необґрунтовано), – наскільки краще це набагато, набагато краще? Клубок почав розплутуватись для мене, коли Шарпі відповіла на моє запитання. Незважаючи на некоректну постановку питання, Шарпі відповіла мені м’яко і з розумінням мого розпачу. “Те, що я маю на увазі під набагато, набагато краще, – сказала вона, – полягає в наступному: коли ми побачили його спочатку, рік тому, йому було чотири роки, але він поводився, як здорова шестимісячна дитина. Тепер йому п’ять років, і він веде себе як здоровий дворічний.

“Шарлі, це – перша розумна річ із усього того, що я чув, коли йшлося про стан дитини”. У цій відповіді Гленн Доман побачив еталон, а саме порівняння прогресу хворої дитини із середньостатистичною здоровою дитиною.

В результаті було досліджено розвиток сотні тисяч здорових дітей по всьому світу та визначено вміння середньостатистичної здорової дитини в різні вікові періоди від 0 до 6 років. Це послужило поштовхом до створення профілю розвитку, захищеного авторським правом у 1962 році.

Друга відповідь знаходиться в його книзі на сторінці 164. Там він пише: «Візьмемо дитину А (середньостатистичної). Йому вісім років і він відповідає середньому рівню розвитку, тобто може робити все, що зазвичай вміють робити діти в цьому віці.

Тепер візьмемо дитину Б (з ушкодженням головного мозку). Дитина народилася з сильним пошкодженням мозку, його мозок містив мільйони, або скоріше, мільярди мертвих клітин. Ми навчили батьків цієї дитини … і в даний час дитині вісім років, і вона виконує дії так само, як середньостатистична Дитина А.

А зараз візьмемо Дитину В (у дитини В відсутня одна півкуля мозку). Після народження Дитина В не мала ніяких відхилень, але через деякий час у нього виник згусток крові в одній півкулі мозку. Його стан швидко погіршувався, і ми втрутилися. Наш нейрохірург видалив йому ліву половину мозку. Видалили не тільки кору, але повністю всю півкулю, крім гіпоталамуса та хвостатого ядра. Зараз Дитині У вісім років, і вона може все, що може Дитина А.

Як довго нейрохірург може дивитися на таке і не ставити собі питання: «Що, чорт забирай, не так з Дитиною А?» Цим питанням Гленн Доман хоче показати, в якому він шоці від потенціалу та можливостей здорової дитини, яку може ця дитина досягти, якщо буде використовувати методики Гленна Домана для навчання та розвитку хворих дітей. Глен Доман не розробляв свої методики спеціально для здорових дітей, а запропонував використовувати напрацьовані методики для хворих дітей батькам здорових дітей, що зараз називається методиками раннього розвитку.

Чому виникла ідея раннього розвитку?

Припускаю, що ідея раннього розвитку дитини виникла в такий спосіб. Нейрофізіологи та інші фахівці, які вивчають мозок, дійшли висновку, що коли дитина народжується і росте, то у неї в голові утворюється набагато більше синапсів, ніж у дорослої людини. Якщо порівнювати з комп’ютером, то у голові дитини набагато більше транзисторів для обчислювальних процесів.

В результаті розвитку дитини та пізнавальних процесів за допомогою синапсів утворюються нейронні мережі. Але після 6 років, коли формування мозку в основному вже закінчується, невикористані синапси ніби відмирають.

Тому вчені роблять висновок, що чим більше знатиме дитина як інтелектуально, так і фізично до 7 років, тим більше синапсів буде використано, і тим краще функціонуватиме його мозок вже у дорослому житті. Це пояснює появу у світі багатьох методик раннього розвитку. Але ідеї Гленна Домана, закладені в його профілі розвитку, на мій погляд, дозволяють розвивати дитину гармонійніше.

Чому така неоднозначна думка батьків та фахівців до методики Гленна Домана?

І як приклад можна навести телепередачу «Все буде добре», в якій обговорюється методика Глена Домана як методика раннього розвитку.

https://www.youtube.com/watch?v=ifXFL1GYWoQ

Переглядаючи цю передачу, я звернув увагу на фразу одного з фахівців – це чиста методика Глена Домана, а це ваша інтерпретація.

Особиста моя думка така. Кожна людина унікальна та індивідуальна. Тому чистий Доман буде лише тоді, коли заняття проводитиме саме Гленн Доман. Решта – це суб’єктивна інтерпретація методики Гленна Домана кожному за конкретної дитини. І Гленн Доман теж дотримувався такої позиції, оскільки для кожної хворої дитини розроблялася персональна програма реабілітації. Більше того, він вважав, що переважно не фахівці, а самі батьки є вирішенням проблем своїх дітей.

На стор. 128 у розділі 24 “Батьки – це не проблема: батьки – це рішення” він пише наступне: «Чим більше проблем є у дитини і чим серйозніші ці проблеми, тим важливішим стає це фундаментальне твердження. Особливо добре це видно в Інститутах стосовно тат, яких я наводжу за приклад, оскільки я чоловік. Протягом першого візиту, який батьки з дитиною разом проводять в Інститутах, ми навчаємо кожного батька комплексній програмі для його дитини та робимо її досить компетентною у цій справі.

Комбінація з достатньої компетенції та статусу батька (яким він і є) набагато дієвіша, ніж високий професіоналізм та відсутність статусу батька (яким я не є). Я можу зробити його досить компетентним, але не зможу стати батьком дитини навіть на зовсім небагато. Що вірно для її батька, ще вірніше для її матері».

Негативні відгуки на методику Гленна Домана, на мій погляд, з’являються з наступних причин:

По-перше, вся медицина на сьогоднішній день є найбільшим бізнес-проектом. І ось уявіть ситуацію, коли батьки водять свою дитину на платні заняття до фахівця двічі на тиждень. А через деякий час цей фахівець каже батькам – знаєте, дуже багато залежить від вас. Я покажу вам певні вправи, а ви за два місяці до мене прийдете на 3-4 корекційні заняття. Ну який фахівець свідомо зменшуватиме свій заробіток? Ось про неефективність методики Гленна Домана говорить Мар’яна Безруких – доктор біологічних наук, професор, дійсний член Російської Академії освіти, директор Інституту фізіології РАВ.

https://www.youtube.com/watch?v=m36ERq-qKG0

У цьому короткому ролику на 50 секунд вона сама собі суперечить, коли закликає учасників конференції почитати не популярні роботи Гленна Домана, а його наукові праці. Вона зазначає, що в цих роботах Гленн Доман особливо і не вимагав такої інтенсивності, але все ж вважає, що це інтенсивне дресування дитини.

Хоча сам Гленн Доман на сторінці 111 розділу 20 ЗАМИКАННЯ ПЕРЕРИВАННЯ В КРУГОВОЇ СХЕМІ пише наступне: «Програма Читання Бенджаміна: Повинна проводитися в щасливі, розслаблені моменти протягом дня. Ці сеанси не прив’язуються до певного часу, а мають проходити, коли мати і Бенджамін добре поїли, добре відпочили і готові вчитися разом».

Прочитавши це, багато батьків цілком резонно можуть вигукнути з подивом: «То де ж правда? Інтенсивно проводяться заняття чи не інтенсивно?».

У своїй книзі Глен Доман дає відповідь на це питання, підкреслюючи два важливі аспекти.

Один із цих аспектів розкритий на сторінці 124 розділу 22 «ОТЖЕ, ЩО Ж ВІДБУВАЄТЬСЯ У МОЗКУ? ФУНКЦІЯ ВИЗНАЧАЄ СТРУКТУРУ» він пише: «Все, що ми робимо в Інститутах Розвитку Людського Потенціалу — це даємо дитині зорову, слухову і тактильну стимуляцію з наростаючою частотою, інтенсивністю і тривалістю, поряд із забезпеченням необмеженості. розумінні впорядкованого шляху, яким мозок розвивається». Чим важче пошкодження мозку у дитини, тим інтенсивніше проходитимуть із нею заняття. Для Гленна Домана дуже важливе значення має динаміка прогресу в лікуванні дитини. Він багато часу приділяв пошукам ефективних методик. Він абсолютно логічно і зі здоровим глуздом міркував про те, що якщо за якоюсь методикою навчати дитину, наприклад, яка є, і ця дитина навчиться їсти через кілька років, то навіщо така методика потрібна?

А другий аспект полягає в тому, що Глен Доман ставив собі завдання, щоб до 7 років, до закінчення основного періоду формування мозку дитини, постаратися максимально компенсувати пошкодження мозку і по можливості його розвинути до профілю розвитку середньостатистичної здорової дитини.

По-друге, негативні відгуки спровоковані амбіціями деяких батьків. Припускаю, що всі пам’ятають фразу з анекдоту – лікарю, моєму синові вже три роки, а він ще не вміє грати на скрипці. І такі горе батьки в гонитві за тим, щоб задовольнити свою пихатість починають буквально пресувати свою дитину, позбавляючи її можливості мати свій особистий час.

По-третє, не всі батьки народилися педагогами, такими як Сухомлинський та Макаренко. Тому часто не можуть вгадати з часом заняття, відчути наскільки дитина готова до заняття, слідують виключно букві інструкції, а не враховують особливості своєї дитини.

Особисто мені подобаються мами, які використовують лише такі картки, де є візуальне підкріплення. Наприклад, тема фрукти і поруч із кожною карткою лежать відповідні фрукти. Або картки з темою дерева та через пару годин мама йде з дитиною гуляти до парку, та там дитина отримує візуально підкріплення.

Особливо хочу зупинитися на навчанні дітей читання картками. Багато противників методики Гленна Домана пишуть і постійно говорять у відеосюжетах про те, що в результаті такого навчання дитина не може читати з виразом і не розуміє сенсу прочитаного.

На 75-76 сторінці Гленн Доман дає відповідь, наводячи приклад із п’ятирічний хлопчик Томмі, який мав серйозне пошкодження головного мозку. «Томмі, після інструкцій батька, прочитав це легко і з належними наголосами та виразом. Він не вагався, як це робить семирічний, читаючи кожне слово окремо і не розуміючи речення в цілому. “Напишіть іншу пропозицію”, – тихо сказали ми. Пан Ланські написав: «Тато Томмі любить пити пиво і віскі. У нього великий товстий живіт від пиття пива та віскі в Таверні Томмі». Томмі прочитав лише перші три слова вголос і почав сміятися. Кумедна частина про живіт тата була тільки на четвертому рядку, так як пан Ланські писав великими літерами. Ця маленька дитина з серйозною травмою мозку фактично читала набагато швидше, ніж вимовляла слова за нормальної швидкості мови.

Томмі не тільки читав, але це було швидкісне читання і розуміння було очевидним!».

Звертаю увагу на два моменти, які вказує Гленн Доман.

Перший момент полягає в тому, що багато семирічних хлопців читають невпевнено по складах кожне слово окремо і не завжди розуміють сенс прочитаного речення.

Другий момент полягає в тому, що Томмі показав швидкісне читання, точно вловивши сенс прочитаного речення.

У сучасному світі дуже важливо вміти швидко фільтрувати необхідну та корисну інформацію з величезного масиву інформаційних потоків. Тому у всьому світі, і зокрема, в Україні, активно працюють курси швидкісного читання.

https://www.zig-zag.in.ua/sut-obycheniya-skorochteniu/

І на цих курсах одними з головних шкідливих звичок є внутрішнє промовляння та артикуляція, а також вузькість поля зору.

На мій погляд, це і відбувається у старій школі під час навчання молодших школярів читання. Припускаю, що ми стоїмо на порозі якісних змін в освіті та навчанні та сподіваюся, що у найближчому майбутньому методики швидкісного читання будуть впроваджені у шкільні програми.

У підсумку можна зробити однозначний висновок, що говорячи про методику Гленна Домана, ми повинні спиратися на такі критерії:

А. У дитини має бути пошкоджений мозок і дитина має пройти обстеження в Інститутах.

Б. Батьки дитини повинні пройти навчання в Інститутах та отримати індивідуальну програму розвитку дитини.

В. Має бути створений профіль розвитку цієї дитини.

Коли ці три складові присутні, тоді можна говорити, що ви займаєтеся за методикою Гленна Домана. Навчання здорових дітей за адаптованими картками навичок читання можна вважати як використання ідей Гленна Домана.

І тут батькам необхідно включати здоровий глузд і вчити дитину всьому необхідному в житті, а не впадати в екзотичні «хотілки» на кшталт вивчити всіх американських президентів, чи всі річки світу тощо. До здорового глузду закликає і доктор Комаровський у своїй передачі, присвяченій ранньому розвитку дитини.

https://www.youtube.com/watch?v=EAS9odgl87o

Ми, часто займаючись своєю якоюсь рутинною роботою, не помічаємо наскільки стрімко йде вперед науково-технічний прогрес. І я можу припустити, що немає такої професії, на яку не вплинули сучасні технології. Людина змінюючи світ, змінюється і сама. І для того, щоб бути професійно успішним у сучасному світі, необхідно систематично працювати над собою та підвищувати свою кваліфікацію.

Це особливо важливо під час роботи з людьми з особливими потребами. Адже чим вища кваліфікація фахівця, тим ефективніше буде надано допомогу, що безпосередньо позитивно позначиться на психічному здоров’ї цієї категорії людей та підвищенні їхньої соціалізації у суспільно-політичне життя країни. Зараз багато організацій, які готують фахівців для роботи з людьми з особливими потребами, та які працюють з цією категорією людей, проводять чимало науково-практичних семінарів та конференцій з відповідної тематики.

Це такі організації як: Національна асамблея людей з інвалідністю України, факультет корекційної педагогіки та психології, кафедра тифлопедагогіки та кафедра спеціальної психології та медицини Національного педагогічного університету імені М.П. Драгоманова, інститут спеціальної педагогіки та психології імені Миколи Ярмаченка Національної академії педагогічних наук України, а також Київський міський центр соціальної, професійної та трудової реабілітації інвалідів. Мені дуже подобається, як організовує та проводить свої заходи відділ освіти дітей із порушеннями зору інституту спеціальної педагогіки та психології імені Миколи Ярмаченка Національної академії педагогічних наук України. Тут можна не лише послухати висококваліфікованих фахівців, а й самому поділитись своїми практичними спостереженнями.

Ось і нещодавно пройшов науково-практичний семінар на цікаву тему «Сучасні технології психологічної реабілітації осіб із глибокими порушеннями зору: реалії та перспективи». До організації проведення даного семінару підключився і створений нещодавно комунальний реабілітаційний заклад «Київський центр незрячих» під керівництвом Сергія Васіна. Було дуже цікаво його послухати про організаційні моменти становлення цієї організації та фактичне місце її розташування, оскільки для незрячих людей дуже важливо мати зручну доступність для отримання необхідних послуг.

Більш детально про плановані форми та методи реабілітаційної роботи Київського центру незрячих розповіла заступник директора з реабілітаційної роботи Ганна Самбірська. Хоча після її виступу виникло дивне відчуття. Воно полягає в тому, що площа приміщень, які виділило КМДА для функціонування центру, не дозволить реалізувати напрямки роботи центру з незрячими згідно зі статутом. І не зовсім було зрозуміло, як планується здійснювати взаємодію у роботі з організаціями УТОС, розташованими у Києві та Київським міським центром соціальної, професійної та трудової реабілітації інвалідів.

Для підвищення кваліфікації завжди важливі теоретичні основи знань. І ці знання професійно та на високому рівні дали Вадим Кобильченко у своєму виступі на тему «Наукові аспекти психологічної реабілітації осіб з глибокими порушеннями зору» та Тетяна Костенко, яка виступила на тему «Програма психологічної реабілітації людей з порушеннями зору».

Під час проведення семінару, його учасники виявляли активність і ставили спеціалістам, які виступають, вельми не прості професійні питання. Зміст цих питань показав, наскільки учасники семінару мають великий практичний досвід на тему семінару.

І в мене виник величезний інтерес та бажання послухати учасників семінару про їхній практичний досвід роботи. І тут дуже до речі зробив яскравий виступ Юрій Войтюк, який спричинив жваву дискусію.

На жаль, через короткий час вона була короткою. Тому, як побажання організаторам семінарів я б порадив збільшити час семінару та включити туди пару майстер-класів та годину чи півтора обміну думками про проблеми, успіхи чи не успіхи в практичній роботі учасників семінару. Я дуже вдячний організаторам семінару за можливість не лише бути присутнім на семінарі, а й виступити на тему «Танцювально-рухова терапія як метод психологічної реабілітації осіб із глибокими порушеннями зору». І я дуже сподіваюся на подальшу плідну співпрацю.  

Коли я, майже три роки тому, почав проводити заняття з незрячими людьми з танцювальної терапії з акцентом на підвищення їхньої безпеки пересування, покращення мобільності та активного включення до соціально-політичного життя суспільства, то особливо не замислювався про теоретичну базу занять, що проводяться. Для мене це був певний стрес, оскільки будь-який тренер з бальних танців скаже вам, що навчання танцям, механіці пересування засноване на головному принципі – це візуалізація. Тренер показує, а учень бачить та намагається правильно повторити. Тому було зрозуміло, що з тотально незрячими людьми цей принцип не працює. Також було очевидним, що для ефективного проведення заняття потрібний індивідуальний підхід.

Тому я вирішив застосувати старий випробуваний у своїй педагогічній практиці метод і перевірити, чи має даний метод універсальний характер. У дитинстві я захоплювався шахами, і якось мені попалася книжка на цю тему. Назви я точно не пам’ятаю, але суть зводилася до наступного. Пропонувалась певна шахова позиція, і необхідно було знайти найкращий хід, який вів до перемоги. Я спроектував цю ідею на бальні танці і, працюючи з кимось індивідуально, намагався знайти ту базову «цеглу», на якій можна буде вибудовувати фундамент якісного танцювального руху. Тому я спочатку максимально постарався відчути світ очима незрячої людини і визначити, що і як стримує мій рух і визначити універсальні «цеглинки», а потім в результаті індивідуальних занять шукати невеликі додаткові «цеглинки» залежно від індивідуальних особливостей кожної незрячої людини.

Подальша практика занять з танцювальної терапії підтвердила ефективність та універсальність методу, що застосовується. Але в ході своєї практичної роботи мені цього було недостатньо, тому що я мав справу з людьми, які мають особливі потреби. У цих людей були порушення роботи в деяких відділах головного мозку і, для ефективності занять, необхідно було значно покращити не тільки розуміння устрою та принципів роботи головного мозку, а й взаємодію тактильних відчуттів із руховою активністю м’язів. Пошук авторських методик по роботі з людьми, що мають особливі потреби, допоміг мені знайти ту теоретичну базу, яка підтвердила ефективність занять, які я проводив.

І хочу почати з Гленна Домана, з роботами якого ви можете ознайомитись на російськомовному сайті. На цьому сайті є також посилання на офіційні сайти Гленна Домана.

http://www.kraskizhizni.com/edu/develop/284-glenn-doman-knigi-kartochki

Роботи Гленна Домана не залишають байдужими нікого та його методики мають як своїх прихильників, так і супротивників. Як приклад можна навести типову статтю під назвою «Глен Доман: Великий і… Жахливий».

https://medportal.ru/enc/parentschildren/precocity/17/

Таких статей та різних коментарів досить багато і якщо коротко говорити, то до плюсів відносять таке: «Одним із головних положень методики Домана є надання дитині можливості рухатися з перших днів життя. Ваше схвалення і прості зусилля можуть призвести до того, що в перший місяць життя дитина проповзатиме до декількох метрів на день. Це сильно впливає на розвиток здібностей дитини і ваше маля набагато раніше загальноприйнятих термінів почне самостійно повзати, сидіти, ходити. А як тільки дитина освоює ту чи іншу рухову навичку, починає розвиватися наступний, вищий відділ мозку. Ну, а чим швидше йде формування вищих відділів (і особливо кори) головного мозку, тим розумнішим і кмітливішим буде ваше чадо. Звичайно, треба навчати так, щоб це було психологічно комфортно дитині, треба намагатися поступово розвинути її вроджені рефлекси».

А до мінусів відносять таке: “Серйозним мінусом методики Домана є пасивне отримання дитиною величезної кількості інформації, де вона є цілеспрямованим об’єктом навчання, позбавлений можливості вступати в діалог з дорослим, брати участь у спільному творчому проекті, а також застосовувати свої знання на практиці”. Хочу я також висловити свою суб’єктивну думку.

По-перше, у зв’язку з тим, що специфіка занять з танцювальної терапії, що мною проводяться, стосується людей з порушеннями роботи головного мозку, то я і взяв за основу книгу Гленна Домана «Що робити, якщо у вашої дитини пошкодження головного мозку».

По-друге, у мене виникло відчуття, що без цієї фундаментальної праці не з’явилися б інші книги Глена Домана, а автори згаданих вище статей або не читали цю книгу, або якщо читали, то дуже поверхово, не розуміючи суті написаного.

По-третє, у цій книзі Гленн Доман сам формулює суть роботи своєї наукової установи. «Все, що ми робимо в Інститутах Розвитку Людського Потенціалу — це даємо дитині зорову, слухову і тактильну стимуляцію, де частота, інтенсивність та тривалість постійно наростає, поряд із забезпеченням необмежених можливостей функціонування при повному розумінні впорядкованого шляху, розвивається». На основі практичної роботи з десятками, а може й сотнями тисяч дітей з ушкодженнями мозку різного ступеня, він робить фундаментальний висновок: «Зростання та розвиток мозку сприймаються у світі як щось незмінне і заздалегідь зумовлене. Натомість ми можемо сказати, що зростання і розвиток мозку — це динамічний процес, що постійно змінюється. Це процес, який може бути зупинений (наприклад, внаслідок серйозного пошкодження мозку). Це процес, який можна уповільнити (як у разі пошкодження мозку середньої тяжкості). Але найбільш значним є те, що це процес, який можна прискорити (і якби це було не так, то дитина, яка сильно відстала в розвитку, з пошкодженням мозку ніколи б не змогла надолужити втрачене)».

По-четверте, Глен Доман у цій книзі пише відверто і про помилки, які були зроблені в процесі практичної роботи, також про те, що не вдалося досягти 100% результату. Негативний результат це також результат.

По-п’яте, Гленн Доман дуже чітко та логічно доводить, що батьки – це не проблема, батьки – це рішення. «Чим більше проблем є у дитини і чим серйозніші ці проблеми, тим важливішим стає це фундаментальне твердження».

По-шосте, Гленн Доман у цій книзі дуже чітко і зрозуміло доводить інструментарій, який використовується для стимуляції центральної нервової системи, а саме частоту, інтенсивність та тривалість. «Є три можливості посилити передачу стимулу до центральної нервової системи. Ви повинні збільшити частоту стимулу, інтенсивність та тривалість. Ці три слова стають найважливішими словами у житті дітей із ушкодженнями мозку – разом із двома іншими словами: «родина» і «любов». Всі разом ці п’ять слів дають дитині з пошкодженнями мозку шанс стати абсолютно нормальною людиною».

По-сьоме, Гленн Доман у результаті практичної роботи реально побачив, як працює феномен надолужування добре знайомий антропологам і невідомий іншим фахівцям. Суть феномена надолуження полягає в тому, що якщо дитина серйозно хвора, то її фізичний розвиток повинен сповільнитися або зупинитися в залежності від захворювання і ступеня його тяжкості. А при одужанні дитина починає рости набагато швидше, ніж її однолітки, і надолужує їх. «На сьогоднішній день ми спостерігаємо випадки, коли черепи не тільки ростуть зі швидкістю, яка зовсім не відповідає очікуваній, але й перестають зростати набагато пізніше за ймовірний час закінчення зростання.

Справді, один лише аналіз 278 історій хвороби дітей, які проходили лікування в нашому інституті, показав, що якщо до початку лікування 82,2% дітей перебували за показниками розмірів голови нижче середньостатистичних, то за чотирнадцяти місячний період спостереження всі діти, крім 37- ми, за показниками зростання розмірів голови випереджали середньостатистичні показники, і, фактично, середня швидкість зростання під час лікування становила 254% порівняно з нормою».

По-восьме, найголовніше – Гленн Доман розробив профіль розвитку дитини до 6 років, у якому було відбито сім стадій у житті дитини, що становлять повний спектр розвитку від народження до появи та набуття чинності всіх людських функцій. Сім стадій у діапазоні циклу розвитку мозку. Завдяки цьому профілю розвитку батьки без медичної освіти будь-якої дитини можуть перевірити відповідність розвитку своєї дитини середньостатистичній здоровій дитині і якщо вони відчувають затримку у розвитку дитини, то можуть визначити, в якій ділянці головного мозку відбувається збій.

Після консультацій із фахівцями, які визначать ступінь ураження головного мозку, батьки можуть усвідомлено підключитися до лікування своєї дитини, використовуючи частоту, інтенсивність та тривалість стимуляції центральної нервової системи. Гленн Доман зазначає «я міг би продемонструвати, просто дивлячись на Профіль, лінією хронологічного віку дитини та шістьма лініями фактичного рівня здібностей дитини, чи дійсно дитина мала пошкодження мозку; і якщо мав, то була травма легкою, помірною, серйозною, глибокою чи повною; була вона локальною чи великою; чи була вона з одного боку мозку чи обох, і якому рівні мозку рана існувала».

По-дев’яте, Гленн Доман, завдяки своїй багаторічній практиці, зробив теоретичний висновок для мене як фахівця. Цей висновок полягає у прямій залежності моторної сторони профілю розвитку від сенсорної сторони профілю. Зокрема, він пише «Дивно, хоча всі завжди вважали, що дитина, яка не може ходити, або говорити, або використовувати свої руки, повинна, природно, мати пошкодження в моторних областях мозку (зрештою, ходьба, мова і використання рук – моторні функції), ми виявили, що у переважній більшості випадків для дітей з ушкодженнями мозку це тільки здавалося. У тій істині, що нам відкрилася, переривання ланцюга було значно частіше саме на сенсорній стороні схеми, а не на моторній. Стає очевидно, що дитина ніколи не знаходиться на моторній стороні профілю вище, ніж вона знаходиться на сенсорній стороні, а ось навпаки – майже завжди. Майже завжди дитина значно вище на сенсорній стороні профілю, ніж на моторній стороні. Навіть невелика втрата функції на сенсорній стороні зазвичай має на увазі великі функціональні втрати на моторній стороні».

Таким чином, для мене Гленн Доман є, безумовно, Великим фахівцем справді світового рівня з найширшим світоглядом та знаннями в галузі лікування дітей із порушеннями мозку. Вважаю, що ця книга має входити до списку обов’язкової літератури всіх фахівців, які працюють із дітьми, які мають особливі потреби. Цю книгу не можна читати як художню літературу, її необхідно читати за розділами, осмислюючи зміст кожного розділу.

Закінчується календарний рік і всі намагаються підбити підсумки року, що минає, як у своєму особистому житті, так і в роботі і намітити плани на майбутнє. Мені хотілося б підбити підсумки занять з танцювальної терапії із чудовою дівчиною Аланою, якій у вересні минулого року виповнилося 18 років. Оскільки Алана навчається в Польщі, то з грудня минулого року досі вдалося провести з нею 20 занять.

Вважаю дуже вдалим те, що спочатку почав з нею працювати, а потім ознайомився з її діагнозом, який займає не менше половини стандартного листа. Якби сталося навпаки, то існувала б велика ймовірність того, що я міг би і не взятися за таку відповідальну роботу. Аж надто грізно й переконливо виглядала медична термінологія, яка вимагала з мого боку поглибленого розуміння медичних проблем Алани та їх облік при проведенні занять.

Однак у ході практичних занять з Аланою та отриманих результатів, у мене склалося стійке переконання, що лікарі у низці діагнозів вирішили перестрахуватися. Тому, дотримуючись медичного принципу «не нашкодь», Алана, її мама, і я почали творити, враховуючи насамперед індивідуальні особливості Алани.

Зупинюся на ключових моментах:

1. На момент нашої зустрічі Алана не могла поставити ноги разом та впевнено стояти. М’язи стабілізатори постави були перенапружені, тіло їй сприймалося як єдине ціле, пропріоцептивні відчуття свого тіла були розвинені дуже слабо, особливо стопа, тазостегновий та гомілковостопний суглоби. Зараз Алана може спокійно ставити ноги разом і перебуває в цьому положенні тривалий час. Цю дію вона робить природно, як пересічні люди.

2. Алана не могла робити приставні кроки убік. Наразі виконання цієї вправи не викликає у неї особливих проблем. Понад те, на практичних заняттях поступово цю вправу ускладнював. Ми всі чудово розуміємо, що рух – це наслідок роботи центральної нервової системи та відділів головного мозку. Тому, для мене було цікаво, наскільки успішно може впоратися її мозок із кількома завданнями одразу. Спочатку ми разом робили кроки убік, потім під музику, звертаючи увагу на ритмічність постановки стопи. Потім, за дотриманням ритму, я її провокував розмовами на різні теми.

У результаті, при виконанні цієї вправи, Алана під улюблені пісні робить приставні кроки, тримає ритм, співає і відповідає мені на різні теми. Таким чином, мозок Алани показав, що здатний виконувати кілька завдань відразу і контролювати правильність виконання руху.

Багато хто може поставити запитання – а навіщо Алані вчити приставні кроки і що їй це дасть у практичному житті? Відповідь дуже проста – якщо ми займаємося танцювальною терапією, то приставний крок у бік зі зміною ваги, це частина повороту при вальсі. Немає нічого кращого віденського вальсу для тренування вестибулярного апарату не тільки незрячим, а всім людям. Це покращення фізичного тонусу, координації роботи м’язів, а також найважливіший момент соціалізації – адже вальс ми танцюємо у парі. На даний момент Алана може танцювати вальс у ритмі повільного вальсу та трохи швидше, але до віденського вальсу ще потрібно багато спільної роботи та практики.

3. Внаслідок перенапруги м’язів стабілізаторів та зовнішнього бачення порушення опорно-рухового апарату, до зустрічі зі мною, з Аланою не пробували бігати чи робити вправи, де необхідне прискорення. Я вирішив спробувати це, використовуючи ігрові моменти. Спочатку мозок Алани відчув стрес на її прискорену ходьбу, і її серце билося як у зайця. Але ми паралельно ще робили вправу збільшення її ємності легень, дихальні вправи. В результаті спільної роботи у Алани періодично почало з’являтися бажання ніби побігати і серце при цьому працювало стабільно, а пульс був у рамах норми.

4. Алана ніколи у своєму житті не стрибала в гору, не могла вдарити ногою по м’ячу. За минулий рік, працюючи з її тазостегновими суглобами, підколінними зв’язками, регулярно навантажуючи гомілковостопні суглоби і підвищуючи чутливість стоп, Алана вже може трохи підстрибувати, і це відчуття приносить їй задоволення.

5. Тепер про танець. За першої нашої зустрічі Алана під музику могла лише переносити вагу тіла з однієї ноги на іншу при розставлених ногах на ширину плечей. Перенесення будь-якої з ніг вперед або назад було неможливим. Наразі партнер може її вести вперед, назад, убік, а також вона може танцювати вальс у ритмі повільного вальсу. Ми зараз лише підійшли до розуміння ваги на одній нозі, осі на одній нозі та обертання на цій осі. Але явно відчувається те, що постійно займаючись підвищенням її пропріоцептивних відчуттів, Алана стала вже відчувати окремі частини тіла, відчувати від цього розуміння певний комфорт. Як мені свого часу сказав незрячий Микола Мацько, після регулярних із ним занять: «Раніше, коли я чув музику, я танцював у голові. Зараз, коли я чую музику, я танцюю м’язами тіла. Причому відчуваю послідовність роботи цих м’язів».

І Алана на одному з останніх занять із нею у грудні зробила мій день і можливо мами. Коли зазвучала закарпатська полька, Алана почала танцювати тілом і рухати коліна, стегна, а не лише переступати з ноги на ногу. Це показало мені, що її робота головного мозку та центральної нервової системи відкрила в Алані пласт додаткових можливостей для покращення її координації, просторової орієнтації, розуміння свого тіла та своїх можливостей.

Чому можливі такі результати?

По-перше, абсолютної довіри Алани мені як терапевту.

По-друге, дивовижного терпіння та працездатності Алани на занятті, розуміння того, що я даю найнеобхідніше на даний момент.

По-третє, збереженого інтелекту та прекрасного почуття гумору. Без використання гумору, емоцій, роботи з уявою через гру, через ситуацію цього результату не було б.

По-четверте, музичність та гарне почуття ритму Алани дозволило працювати комплексно. Це і музична терапія, танцювальна терапія, покращення фізичного тонусу, а також пропріоцептивні відчуття.

По-п’яте, неоціненна допомога мами під час занять з танцювальної терапії.

Насамкінець хочеться висловити надію, що наступного року Алана відкриватиме в собі все нові й нові можливості для свого розвитку та повноцінного життя, а я постараюся максимально їй у цьому допомогти.

Заняття з танцювальної терапії з одним незрячим та парою незрячих людей мають свої особливості і, насамперед, відрізняються за пріоритетністю цілей. З одним незрячим заняття з танцювальної терапії проводиться з урахуванням індивідуальних особливостей незрячого, і головний акцент ставиться на підвищення мобільності суглобів, розуміння механіки пересування, покращення роботи вестибулярного апарату та орієнтування у просторі через рух та танець.

З двома незрячими заняття з танцювальної терапії проводиться з акцентом на взаємодію в парі, ведення та слідування, базові вправи щодо покращення розуміння напрямів руху та орієнтування у просторі, а також на відчутті ваги партнера та використання ваги один одного у процесі танцювального руху.

Крім того, значний вплив на зміст заняття відіграє і те, коли незрячі втратили зір. Чи це з самого дитинства, чи в період уже дорослого життя. Наприклад, на фотографії Сергій Півень та Оля Русина втратили зір уже у дорослому житті, понад 10 років тому кожен. Тому я можу, пояснюючи їм танцювальний рух, наводити такий асоціативний ряд, який їм зрозумілий. Наприклад, пояснюючи вальс, я використовую такі порівняння як фрегат з вітрилами на хвилях, або гойдалка човник. І ці 10 років відсутності зору позначилися на їхній пластиці руху, оскільки значно знизилася їхня рухова активність. Але заняття з танцювальної терапії для того і проводяться, щоб максимально компенсувати різке зниження рухової активності.

Для незрячих з дитинства я використовую інші асоціації, що характеризують рухи, які їм зрозумілі. Наприклад, коли ми обговорюємо використання ваги тіла в танцювальному русі, то представляємо вагу дверей в автомобілі або холодильнику, яку ми повинні закрити, не сильно грюкнувши.

Для підвищення ефективності заняття важливе значення має створення доброзичливої та позитивної атмосфери у процесі заняття. Гумор, здорова самоіронія, відсутність дратівливості на помилки партнера та сильна мотивація є головними складовими процесу реабілітації та соціалізації незрячих людей у суспільство.

Одне з найважливіших завдань у ТРТ із незрячими людьми – це підвищення чутливості стопи. І не просто чутливість стопи сама по собі, а безпосередньо пов’язана з безпекою пересування у просторі. Для незрячої людини, коли вона знаходиться за межами свого будинку, дуже важливо добре відчувати нерівності тротуару, переходів через дорогу, трав’яного покриву, а також тактильно-напрямних доріжок, що полегшують орієнтування у просторі. Для цього ми використовуємо як танцювальні рухи, так і спеціальні вправи.

Однак при заняттях ТРТ з незрячими дітьми педагог повинен пам’ятати про високу переключення уваги цієї вікової групи. Тому для різноманітності заняття я рекомендую використовувати таку гру під умовною назвою «Квест». У цій грі ми використовуємо дитячу цікавість та бажання пізнати навколишній світ.

Суть гри полягає в тому, щоб дитина пальцями ноги не лише зібрала на карематі різні предмети, а й назвала їх. Предмети можуть бути найрізноманітнішими у кількості від 10 до 20 штук, залежно від рівня підготовки дитини та щоб гра тривала не більше 10 хвилин.

Наприклад, олівці, ножиці, гумки, фломастери, шпильки, кільця і т.д. Головне, щоб ці предмети дитина могла підняти пальцями ноги.

Що дає ця гра?

1. Підвищує чутливість стопи дитини, особливо подушечки пальців, оскільки ними обмацує предмети.

2. Покращує концентрацію та зосередженість, а також увагу дитини, адже предмети можуть бути гострими.

3. Прекрасна профілактика плоскостопості. Якщо ви пошукайте в інтернеті вправи з профілактики плоскостопості, то можу сказати, що збирання предметів пальцями ніг входить до десятки рекомендованих вправ абсолютної більшості фахівців у цій галузі.

4. Поліпшується чутливість і моторика пальців рук, оскільки дитина обмацує предмети та визначає їхнє призначення.

5. Розширює кругозір дитини, тому що можуть потрапити предмети, з якими дитина ще не знайома.

У моїй практиці ще жодного разу не було нагоди, щоб дитина не хотіла проходити «Квест». Особливо коли вона знаходить на карематі пару цукерок, то значно підвищується її позитивний емоційний стан, і вона з великим задоволенням продовжує планове заняття.